引产是指在胎儿未自然出生时,由医务人员采用药物或外科手术的方法引出胎儿的一种临床操作。引产的目的是排出胎儿,保护孕妇的健康和生命安全,以及预防后遗症的发生。
中国卫生部《中华人民共和国住院病人诊疗费用定额标准(2014年版)》中明确,每例引产手术收费标准为1350元。
引产是一种生命的重要性,因此操作时必须严格按照医疗技术标准实施,以确保其操作质量。临床实践指出,引产时必须充分考虑胎儿的年龄,选择合适的引产技术,明确足够的安全策略,确保医患双方的安全。
中国卫生部的统计数据显示,截至2018年,中国的引产率持续保持在30~50‰之间,已明显下降比2016年的53.8‰,表现出良好的趋势。
引产前,一般会进行宫颈口检查,以评估宫颈口的松紧程度,检查胎先露标志,以及VCU等检查,确诊是否进行引产。若难以确定,可以进行胎心监测,以及超声检查,确定胎儿的发育情况。
引产可以采用药物引产或外科引产的方式进行,药物引产的原理是通过使用引产药物给孕妇服用,达到刺激子宫收缩、促进胎儿排出的作用,但药物引产效果较差,容易发生失败,不推荐使用。外科引产分为腹腔镜引产和传统引产,其优点在于减少术后并发症发生率,提高HIV感染风险低,但由于手术过程较复杂,且必须在手术室中完成,手术期间要求孕妇均需有专业医疗团队一起参与,因此时间也较长,较药物引产而言操作费用较高。
总之,引产是一种常见的妇产科操作,但其实施必须严格按照医疗技术标准来实施,要求明确安全措施,以便确保医患双方的安全。临床实践显示,引产多数采用外科手术方式实施,且时间较长,操作费用也较高,中国卫生部的统计数据表明,截至2018年,中国的引产率持续在30~50之间下降,但仍有进一步控制的空间。
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